Особенности заболевания

Для начала, чтобы лучше понимать, с чем мы имеем дело, разберемся в природе болезни. В течение всего менструального цикла у женщины меняется уровень различных гормонов, за счет чего происходят репродуктивные процессы. Примерно в середине цикла при нормальной работе яичников возможно образование сразу нескольких фолликулов. Дозревает, чаще всего, только один из них. Происходит овуляция, фолликул лопается, из него освобождается яйцеклетка. Она покидает яичник, полностью готовая к зачатию.

Остальные, недозревшие, фолликулы (опять же, при нормальной функции) рассасываются из-за гормональных изменений. На этом этапе и происходят нарушения. Если недозревшие фолликулы по каким-либо причинам не могут рассосаться, они преобразовываются в кисту. То есть формируется поликистоз яичников, с которым мы имеем дело.

Способствующие появлению подобного «дефекта» причины все еще недостаточно изучены. Большинство специалистов предполагают наследственный характер предрасположенности к нарушениям (тогда болезнь, как правило, начинается в подростковом или даже детском возрасте).

В числе других причин называется:

• перенесение воспалительных заболеваний, в том числе – репродуктивной системы;
• гормональные нарушения (повышение уровня андрогенов или эстрогенов);
• снижение уровня чувствительности тканей к инсулину, вследствие чего усиливается выработка женских гормонов и в яичниках формируются множественные фолликулы;
• патологии яичников хронического характера;
• нарушения в синтезе ферментов надпочечников или другие нарушения, послужившие причиной гормонального сбоя;
• перенесенные травмы;
• продолжительные психоэмоциальные проявления (депрессии, стрессы, повышенная и частая раздражительность, резкая перемена климата и т. п.).

В процессе лечения заболевания максимально важно точно установить причины, которые приводят к нему. В зависимости от них, можно отрегулировать терапию и выбрать более эффективные меры. В ряде случаев небольшой корректировки гормонального фона будет достаточно. Как только женщина выходит из стрессового состояния, проблема исчезает сама собой.

Как проявляются симптомы?

Хотя поликистозом яичников страдает большой процент представительниц прекрасного пола, некоторые из них могут даже не догадываться о наличии этого заболевания. Все связано с большой индивидуальностью симптомов, которые могут проявляться различным образом.

Чаще всего поводом поставить вопрос о заболевании поликистозом являются такие проявления:

• нарушенный менструальный цикл (слишком скудные или, наоборот, обильные кровотечения, отсутствие стабильного цикла, чрезмерно короткий или продолжительный цикл (согласно последним стандартам, это меньше 21 и больше 38 дней), постепенное увеличение временного промежутка между кровотечениями);
• боли в области низа живота, паха, поясницы. Чаще тянущего характера, сначала периодические, а затем могут перерасти в постоянные;
• резкое увеличение массы тела при сохранении режима питания и физической активности, ожирение;
• появление прыщей, угревой сыпи, повышение жирности волос и кожи из-за активации работы сальных желез;
• усиление роста волос на лице и теле женщины в несвойственных для нее зонах;
• ненаступление зачатия при наличии регулярных незащищенных половых актов на протяжении одного года и дольше.

Совокупность данных симптомов или части из них может быть также признаком других гормональных и репродуктивных заболеваний. Однако такой набор позволяет гинекологу поставить предварительных диагноз и назначить дополнительные обследования, чтобы диагностировать поликистоз яичника или иную болезнь.

При поликистозе частым явлением считается наступление беременности с последующим выкидышем. Сам по себе выкидыш подразумевает специфическое лечение последствий, но если одна и та же ситуация повторяется неоднократно, может идти речь именно об этом заболевании.

Диагностика при поликистозе

Комплекс диагностических мероприятий направлен на то, чтобы, основываясь на видимых симптомах поликистоза яичников, сделать окончательное, точное заключение. По возможности специалисты стремятся выявить причину заболевания.

После первичного осмотра женщины и выяснения жалоб врачом-гинекологом назначается комплекс дополнительных обследований. В него, как правило, входят следующие процедуры:

• общий анализ крови;
• анализы на гормоны, сахар, нарушения липидного и углеводного обмена;
• УЗИ половой системы, органов малого таза, щитовидки;
• гинекологический мазок;
• диагностика беременности и овуляции.

Стоит сказать, что наличие поликистоза яичников очень хорошо просматривается на УЗИ. В большинстве случаев врач увидит увеличенные половые железы, утолщенный эндометрий и ярко выраженные образования. Дальнейшее обследование женщины проводится для уточнения диагноза и выбора эффективной терапии.

Лечение заболевания

Процесс лечения данной болезни продолжительный и редко длится менее полугода. Возможно даже, что полностью вылечить яичники не получится, а только поддержать организм в хорошем состоянии.

Выбор терапии осуществляется врачом после проведения всех анализов, в зависимости от видимых проявлений при поликистозе в конкретном случае и тому, что способствовало развитию заболевания. Комплекс мер всегда направлен на снятие неприятных ощущений и улучшение внешнего вида женщины, восстановление гормонального фона, возвращение возможности забеременеть и выносить ребенка.

Все лечение можно разделить на две большие группы:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Медикаментозное включает в себя назначение различных препаратов, способствующих нормализации уровня гормонов. Это могут быть гормональные контрацептивы, эстроген-прогестиновые препараты, корректоры инсулиновой резистентности (если заболевание связано с данным фактором).

Одновременно назначаются витаминные комплексы, которые нужны для поддержания иммунной системы. Для репродуктивной системы женщин также нужны витамины группы B и фолиевая кислота.

Назначенной терапии следует придерживаться не меньше 6 месяцев. По истечении этого срока проводятся новые обследования яичников, гомонов и др. Если все назначено правильно, должны появиться улучшения. Но если эти улучшения у пациентки не наблюдаются – возможно направление на хирургическое вмешательство. При поликистозе яичников удаляется часть пораженных тканей (собственно кисты на яичниках), что способствует нормализации овуляции. Кроме того, специалистами используется процедура дриллинга, предполагающая проведение лазерных насечек яичников, которые также стимулируют овуляцию.

Обратите внимание, что к хирургическим методам переходят только после выявления неэффективности медикаментозных. Сразу ложиться на стол хирурга не нужно.

Не забываем и том, что процесс устранения поликистоза яичника – комплексный. Если у вас имело место продолжительное отсутствие менструаций, перед непосредственным лечением их нужно вызвать.

Для повышения эффективности процедур нужно немного скорректировать образ жизни. Если есть избыточный вес – необходима диета. Терапия яичников гораздо хуже проходит при наличии ожирения. Добавляем физическую активность, но не переусердствуем с физическими нагрузками, если они вызывают сильный дискомфорт.

Желательно отказаться от алкоголя и соблюдать все рекомендации врача. Скорее всего, при поликистозе вам придется вести четкий «женский» календарь (сегодня разработано множество мобильных приложений, пользоваться которыми можно бесплатно), проводить тесты на овуляцию, избегать стрессов и раздражителей. В ряде случаев дополнительно назначают седативные препараты. В сопровождении грамотного специалиста процесс лечения всегда дает нужный результат.