Причины развития патологии

Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная.

Врожденная форма патологии может быть связана с генетической предрасположенностью межжелудочковой перегородки, неправильным развитием одного из желудочков, пролапсом митрального клапана, аномалиями развития миокарда во внутриутробном периоде. Такие формы заболевания могут быть связаны с:

• Токсически-инфекционным воздействием на организм человека, в том числе поражениями болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. В этом случае патологические процессы не всегда вызваны отклонениями в работе коронарных артерий и клапана.
• Развитием идиопатического фиброза, который выражается замещением клеток мышц соединительной тканью. Это приводит к тому, что стенки сердца становятся неэластичными, в результате процесс их сокращения нарушается.
• Влиянием аутоиммунных заболеваний. Кардиопатия может развиваться по причине выработки антител организмом, которые уничтожают собственные клетки.

К группе риска относятся пациенты, перенесшие сопряженные заболевания: астму, миокардит, затяжные острые респираторные вирусные инфекции без должного лечения, длительный насморк. Функциональная приобретенная патология у детей может возникать в том числе из-за чрезмерных физических нагрузок.

При нормальном развитии ребенок может активно заниматься подвижными играми, которые не повлекут за собой возникновение функциональной кардиопатии. Более серьезно стоит отнестись к посещению ряда спортивных секций, связанных с чрезмерной физической нагрузкой. Особенности это касается детей, которые выполняют упражнения, не соответствующие их возрастной группе.

Также среди причин появления кардиопатии у пациентов-детей стоит выделить сложные формы тонзиллита, поражение аденоидов и миндалин, которые приводят к развитию тонзиллогенной кардиомиопатии.

Какие изменения возникают

Вне зависимости от причины появления, в ходе патологического процесса происходит растяжение мышц левого желудочка. Для нормальной работы сердечной мышцы необходимо достаточно резкое и сильное сокращение мышцы, но из-за повышения объема участка сердца могут наблюдаться сбои при функционировании органа. В результате движение крови существенно замедляется.

При утолщении стенок можно заподозрить развитие гипертрофической кардиопатии. В этом случае утолщение стенок приводит к потере их эластичности, следовательно, организм для обеспечения нормального кровотока подает импульсы для увеличения усилий в работе сердца. При замещении соединительной тканью отдельных структур развивается рестриктивная кардиомпатия. Данная патология среди пациентов младшей возрастной группы встречается крайне редко.

Первичная кардиопатия может иметь:

• застойную форму, при которой наблюдается расширение всех камер сердца;
• гипертрофическую, для которой характерно изменение желудочковой перегородки;
• аритмогенную, связанную с заменой клеток миокарда клетками соединительной или жировой ткани.

При уменьшении или увеличении полостей мышц желудочков появляются признаки мышечной гипертрофии, в этом случае часто подтверждается диагноз рестриктивной кардиопатии. На фоне сопутствующего заболевания может развиться вторичная кардиопатия, которая часто связана с возрастным гормональным дисбалансом, нарушениями процесса метаболизма, интоксикацией или другими патологическими состояниями.

Влияние работы гормональной системы, которое приводит к развитию сопутствующей патологии, чаще всего наблюдается у мужчин и женщин в возрасте 45–55 лет. Изменения могут сопровождаться симптомами в виде одышки, головокружения, приливов, нарушения памяти, бессонницы, частых позывов к мочеиспусканию. Жалобы мужчин часто связаны с симптомами нарушения в работе мочеполовой системы, проблемами с потенцией, возникающих на фоне сердечных болей. В этом случае назначается комплексное лечение.

В процессе длительного злоупотребления алкогольсодержащими напитками появляется интоксикация, которая может привести к развитию кардиомиопатии. Это связано с нарушениями внутриклеточной транспортировки кальция, что снижает или полностью исключает возможность полного расслабления сердечной мышцы. По причине интоксикации происходит поражение сердечной мышцы, а также увеличение органа, вследствие чего пациент может жаловаться на проблемы в работе печени, появление отеков, одышки, нерегулярность сердечного ритма.

При развитии патологии вследствие нарушения обменных процессов могут появляться сопутствующие заболевания щитовидной железы. Все это сказывается на работе сердца, может вызывать появление дистрофических изменений, при которых способность сокращения миокарда существенно снижается, а стенки сердца – истончаются.

Признаки развития патологических изменений

Заподозрить развитие кардиопатии стоит при появлении первых симптомов в виде постоянной слабости, тахикардии, бледности кожных покровов, отеков конечностей, ощущения тяжести в области сердца. На фоне этого возможно появление кашля, который не связан с другими заболеваниями, и повышенного потоотделения.

Кроме хронической усталости, могут отмечаться и другие симптомы – общее беспокойство, чувство нехватки воздуха даже при пребывании на улице. При возникновении подобных признаков требуется диагностика и лечение патологических изменений.

У детей дошкольного возраста первые симптомы часто можно наблюдать на самых ранних стадиях, так как заметно снижается степень их подвижности, возникают жалобы на усталость, которая может быть никак не связана с физической активностью.

Диагностирование и лечение

На приеме кардиолог осматривает и опрашивает пациента, старается систематизировать все его жалобы. Для проведения диагностики рекомендуется пройти МРТ сердечной мышцы, ЭКГ для оценки изменений в миокарде, МСКТ для построения трехмерной модели сердца. В ряде случаев диагностика предусматривает инвазивное исследование сердечных желудочков методом вентрикулографии и забор тканей из сердечной полости путем зондирования.

По итогам результатов диагностики будет разработана эффективная схема лечения на основании формы заболевания. Кроме лечения, потребуется корректировка режима дня с возможными ограничениями физической активности. В зависимости от результатов диагностики и подтверждения степени тяжести патологии, пациенту может быть рекомендован полноценный постельный режим, но в ряде случаев достаточно минимальных ограничений.

Одновременно с лечением необходимо соблюдать диету, добавляя в рацион продукты с богатым содержанием минералов и витаминов, снижая потребление поваренной соли и жиров животного происхождения.

Лечение предполагает назначение лекарств с целью профилактики образования тромбов и препаратов, которые предотвратят развитие сердечной недостаточности. Часто назначаются медикаменты на основе валерианы, ингибиторы АПФ и другие препараты, в ряде случаев потребуется проведение гормональной терапии.