;
г. Рязань

Тел. для юр. лиц (организаций)

+7 (4912) 51 50 22
Меню
Другие болезни
Синдром сухого глаза - причины, лечение

Синдром сухого глаза – нередкая проблема в современном мире, чаще всего она встречается у тех, кто много времени проводит за компьютером. В России синдромом сухого глаза страдают более 10% пациентов в возрастной категории до 40 лет, а среди пациентов старше 50 лет ССД встречается примерно у 70% обратившихся. Второе название болезни глаз – сухой конъюнктивит.

В нормальном состоянии поверхность глаз человека должна постоянно находиться в увлажненном состоянии. Для этого наши глаза покрываются тонким слоем слезной пленки, которую вырабатывают слезные железы. Глаз покрывается обновленной пленкой при каждом моргании. Эта пленка обеспечивает защиту глазного яблока от пересыхания и попадания вредных микробов и бактерий, обеспечивает его питание, а также делает внутреннюю поверхность века скользким и увлажненным. Равномерное распределение слезной пленки по глазному яблоку происходит во время моргания.

Защитная слезная пленка на глазах начинает пропадать, когда железы перестают вырабатывать нужное количество пленки или меняется состав слезной пленки. Это этого глазное яблоко начинает высыхать. Именно эта патологическая сухость и называется синдромом сухого глаза.

Негативные изменения происходят с роговицей и конъюнктивой. Чрезмерная сухость вызывает их травмирование или частые воспаления.

Слезный пленочный покров в здоровом состоянии должен состоять из нескольких компонентов, важность каждого из которых не оставляет сомнений:

  • Жиры или липиды – уменьшают скорость испарения слезной пленки и делают смазку достаточно густой для увлажнения век.
  • Водянистая составляющая – обеспечивает увлажнение.
  • Слизистый, или муциновый компонент – способствует равномерному распределению слезного секрета и его удержанию.

Все компоненты вырабатываются разными специальными железами, расположенными рядом с глазом. Жировую составляющую вырабатывают мейбомиевые железа у век. Водянистую часть производят слезные железы, расположенные во внутренней части верхних век. Последний – слизистый – компонент вырабатывают бокаловидные клетки самой глазной конъюнктивы, которая покрывает склеру глаза.

Последствия данного заболевания могут быть довольно опасны: язвы и рубцы на роговице допускают постоянные повторение воспалительных процессов из-за попадания инфекций.

Запущенная форма синдрома сухого глаза может быть причиной наступления слепоты или серьезного ухудшения зрения. Это приведет к значительному ухудшению качества жизни: придется отказаться от вождения машины, снизится работоспособность.

Виды сухости глаз

Сухость глаз часто сопровождается определенными симптомами и имеет различные причины. Поэтому для обозначения разных видов синдрома сухого глаза придуманы особенные названия:

  • Сухой кератит – проблема, затрагивающая только роговицу, ее сухость и воспаления.
  • Сухой кератоконъюнктивит – когда болезнь затрагивает роговицу и конъюнктиву.
  • Дисфункциональный слезный синдром – заболевание касается не только количества слез и железы, но и их качества.
  • Синдром испарительного сухого глаза, или дисфункция мейбомиевых желез – нарушение в работе желез, выделяющих жировую составляющую слезной смазки.

Причины синдрома сухого глаза

Чаще всего, чувствуя дискомфорт в глазах, человек даже не задумывается о появлении синдрома, объясняя это усталостью. Однако синдром сухого глаза может иметь множество причин:

  • Особенные условия климата с сильными испарительными процессами (сушь, жара, сильный ветер).
  • Загрязненный воздух, смог или дым, особенно дым от сигарет или длительное нахождение в запыленных помещениях, на открытых объектах.
  • Комбинация компьютерных экранов с сухим воздухом в помещении.
  • Много времени за экранами гаджетов, телевизора или компьютера, длительное чтение.
  • Постоянное или неправильное использование контактных линз.
  • Побочный эффект от некоторых лекарственных препаратов, таких как транквилизаторы, антидепрессанты, гормональные или влияющие на давление.
  • Недостаток определенного вида витаминов.
  • Многие заболевания человека: конъюнктивит, блефарит, сахарный диабет, синдром Шегрена, различные аутоиммунные заболевания и эндокринные нарушения.
  • Возрастные особенности – с возрастом клеток, создающих слезный секрет, становится всё меньше. Поэтому уменьшается выработка слезной смазки для глаз.
  • Сбои гормонов у женщин тоже влияют на работу слезных желез: например, при беременности или менопаузе.
  • Последствия разного рода хирургических вмешательств.
  • Глазные заболевания, которые оставляют на роговице рубцы.
  • Болезни, при которых веки смыкаются не полностью.
  • Частые авиаперелеты (из-за сильной сухости и разрежённости воздуха в салоне).
  • Частое курение.

Основной группой риска считаются женщины во время гормональных изменений и пожилые люди.

Симптомы синдрома сухого глаза

Оболочка наших глаз для нормального функционирования должна быть постоянно увлажнена. Тогда глаза будут оставаться в здоровом состоянии. Защитная пленка из слезного секрета и простая слезная жидкость обеспечивают это увлажнение. Слезы не только увлажняют глаза, но и очищают поверхность от загрязнений, пыли, даже случайно попавшего мусора. Также они оказывают обеззараживающее действие, убивая инфекции и патогенные микроорганизмы.

Сложность лечения данной болезни сильно зависит от стадии запущенности. Поэтому очень важно своевременно выявить синдром сухого глаза уже на ранних стадиях. Раннее лечение синдрома сухого глаза поможет избежать появления серьезных глазных травм.

Самое раннее проявление данного синдрома – ощущение, что внутрь что-то попало, будто мешает соринка. Постоянное чувство усталости в глазах, веки становятся тяжелыми. Позже проявляются жжение и зуд, особенно при нахождении на ветру или в дыму.

Далее начинают отекать и становиться красными веки. Глаза становится больно закрывать, будто в них песок. Боль начинает причинять и яркий свет. Появляется нечеткость зрения.

Иногда при синдроме сухого глаза наблюдается повышенное слезотечение. Таким образом организм пытается компенсировать сухость и обеззаразить поверхность глаза. Но обычные слезы не такие стойкие, как слезный секрет, они быстро высыхают. Зуд в глазах провоцирует постоянное трение, что, в свою очередь, ухудшает ситуацию. Легче становится, только если надолго зажмуриться.

Дальнейшая работа за экраном или чтение в помещении с сухим воздухом заставляют болезнь прогрессировать еще больше.

Поэтому при первом же появлении дискомфорта в глазах не откладывайте визит к врачу-офтальмологу.

Легкой степенью считается начальная стадия болезни, когда симптомы еще не так заметны, потому что купируются во многом самим организмом и его механизмами. Все заметные симптомы, доставляющие дискомфорт, проявляются при средней стадии.

Тяжелая стадия заболевания может нанести серьезный вред зрению и требует длительного и серьезного лечения.

Диагностика заболевания

При первичном обращении врач возьмет пробу Ширмера. Это самый действенный способ определения данного синдрома. Для этого под нижнее веко вставляют тончайшую полоску бумаги для фильтрования. Далее смотрят, как быстро бумага будет напитываться слезной жидкостью. Это покажет степень запущенности заболевания. Кроме того, врач осмотрит внешнее состояние глаза через специальный микроскоп, чтобы определить участки с повышенной сухостью. Он осмотрит веки и роговицу, определит, как часто вы моргаете.

Второй способ врачебной диагностики синдрома – биомикроскопия или проба Норна. Она определяет, как быстро слезная жидкость испаряется. На глазное яблоко капают специальное вещество для окраски и рассматривают его под щелевой лампой. Этот способ позволяет увидеть микроразрывы на слезной пленке. Наличие таких разрывов является подтверждением диагноза.

При необходимости проводится биологический анализ слезной жидкости, для чего врач соберет у вас биоматериал на пробу.

В определении причин появления сухого конъюнктивита окулисту поможет устный опрос об условиях, медикаментозных препаратах и т. д.

Тяжелые и запущенные формы синдрома сухого глаза потребуют длительного дополнительного лечения.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение данного симптома будет подбираться индивидуально, в зависимости от запущенности, причин возникновения и особенностей организма. В любом случае это долгий процесс.

Первое, что необходимо узнать, – это конкретные причины, спровоцировавшие развитие данной патологии. Например, если синдром сухого глаза – это побочное действие каких-либо медикаментов, нужно лечить его одновременно с основной болезнью.

Если причина в изменении состава слезной жидкости, которой больше не хватает микроэлементов для защиты глаза или его длительного увлажнения, оптимальным решением станут замещающие капли. Их состав имитирует естественный слезный секрет и полноценно выполняет его функцию.

Если сухой конъюнктивит вызван аллергической реакцией, лечение будет состоять из противоаллергических препаратов, подбираемых индивидуально. Первостепенное значение имеет устранение факторов, спровоцировавших болезнь. Список профилактических методов исключения заболевания будет приведен ниже. К счастью, легкая стадия и небольшие проявления сухости исправляются сами собой при некоторой корректировке образа жизни и соблюдении профилактических мер и правил.

Вообще при лечении синдрома сухого глаза широко применяются препараты в каплях, являющиеся имитацией слезы. Они восполняют недостаток природных желез, обволакивают и увлажняют глаза, обеззараживают поверхность. Такие капли могут быть жидкими и быстро испаряться или густыми, в виде геля, для более продолжительного действия. Как часто нужно будет капать, врач определит индивидуально для каждого случая. У гелевых препаратов существует побочное действие в виде временного затуманивания зрения. При их применении будет рекомендовано не садиться за руль автомобиля.

Используют и препараты на вставках из гидроксипропилцеллюлозы. Они помещаются под нижнее веко.

Максимально эффективное действие оказывает искусственная слеза, в составе которой меньше всего лишних примесей и консервантов.

Применяются и гормональные препараты, влияющие на работу определенных желез, приводя их в норму или усиливая секрецию.

Не стоит пользоваться каплями, снимающими красноту глаз. Их действие основано на сужении конъюнктивальных сосудов. Поэтому они лишь ухудшают состояние глаз, высушивая вместо увлажнения.

Бывает способ лечения и с хирургическим вмешательством. Это происходит, если терапевтические способы лечения не помогли. Операция будет малоинвазивной. Для лечения отверстия слезных каналов закупоривают пробками. Это сокращает отток слезной жидкости и уменьшает его потерю. Такие меры могут быть временными (ставится пробка из саморассасывающегося вещества) или постоянными (с пробкой из силикона).

Также на средней и тяжелой стадии для лечения применяются специализированные очки, оснащенные увлажняющей камерой. Для избавления от воспалений врач назначит глюкокортикостероиды.

Профилактика синдрома сухого глаза

Конечно, существует множество советов, которые помогут вам избежать появления синдрома сухого глаза. Вот некоторые из них:

  • Не допускайте обезвоживания организма, тогда с необходимым количеством жидкостей не будет проблем. Необходимо выпивать 8–10 стаканов несладкой жидкости в день. К тому же вода способствует своевременному выведению токсинов из организма.
  • Не забывайте моргать или специально моргайте чаще. Особенно это касается случаев взаимодействия с экранами или чтения.
  • Избавьтесь от привычки тереть глаза, лучше протирайте их каждое утро и вечер ватным тампоном, смоченным в настое ромашки или календулы.
  • Не допускайте большого скопления пыли и грязи в месте, где работаете или читаете.
  • Давайте периодически отдохнуть глазам от работы, примерно, каждые 40–45 минут.
  • Делайте гимнастику для глаз и шеи в течение рабочего дня.
  • Употребляйте достаточное количество растительных масел, особенно облепихового.
  • Обязательно обеспечивайте защиту глаз при очень ярком солнце: носите солнцезащитные очки или широкополые головные уборы – шляпы, бейсболки.
  • Избегайте долгого нахождения под ветром, например, при езде с открытыми окнами в машине или под вентилятором дома.
  • Если в вашем доме сухой воздух, старайтесь увлажнять его с помощью специальных приборов или подручных средств.
Записаться на прием
Для записи на прием заполните форму и в течении часа с вами свяжутся консультанты.
Как нас найти
1. Клиника на Бирюзова
  • Адрес: г. Рязань, ул. Бирюзова, 26б
  • Телефоны:
    +7 (4912) 77-92-02
    +7 (4912) 46-33-44
  • Время работы:
    Пн-Пт: 8:00-18:00 - прием специалистов; 8:00-20:00-время работы call-центра.

    СБ, ВСК: 9:00-15:00 - прием специалистов; 8:00-17:00 - время работы call-центра.
2. Клиника на Фрунзе
  • Адрес: г. Рязань ул. Фрунзе, 6
  • Телефоны:
    +7 (4912) 47-49-11
  • Время работы:
    Пн-Пт: 9:00 - 17:00
3. Клиника на Пожалостина
  • Адрес: г. Рязань, ул. Пожалостина, 46
  • Телефоны:
    +7 (4912) 46-60-90
  • Время работы:
    Пн-Пт: 9:00 - 17:00
Записаться на прием
Для записи на прием заполните форму и в течении часа с вами свяжутся консультанты.