;
Ревматоидный артрит – заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы, при котором клетки организма воспринимают свои собственные ткани в качестве чужеродных. Заболевание выражается в поражении соединительной ткани и чаще всего развивается в суставах: на запястьях, в области пяток, в коленях и на пальцах. Наиболее часто симптомы патологии встречается у женщин в возрасте от 35 до 55 лет, реже – у мужчин от 40 до 60 лет.
Причины развития ревматоидного артрита связывают с наследственной предрасположенностью, воздействиям внешних факторов и влиянием внутренних факторов. Влияние внутренних факторов на появление ревматоидного артрита на суставах связано с низким уровнем гормонов, частыми стрессовыми ситуациями, нарушением работы эндокринной системы и употреблением некоторых видов лекарств.
Заболевание может развиться и под воздействием внешних факторов, связанных с переохлаждениями, проживанием в экологически неблагоприятной обстановке, интоксикацией организма, избыточным воздействием солнечных лучей. Существует ряд триггерных факторов, которые дают толчок для развития ревматоидного артрита: травмы, другие заболевания суставов, очаговые инфекции, пребывание в сыром климате или постоянное нахождение в помещении с повышенной влажностью.
Для заболевания характерно волнообразное развитие с периодами рецидивов и ремиссий. На начальных стадиях человек ощущает скованность движений, в особенности после ночного сна. В течение дня скованность, недомогание, слабость может проходить. В пораженных суставах начинают появляться болезненные ощущения, которые периодически проходят, но затем могут носить постоянный характер.
Легче всего заподозрить ревматоидный артрит при появлении легкой припухлости в области суставов. Такая припухлость может проходить в течение суток, но прогрессирование заболевания приводит к тому, что она сохраняется постоянно.
Площадь поражения увеличивается по мере прогрессирования патологии. Кроме болевого синдрома и скованности в движениях, пациент может отмечать:
Кроме физических симптомов, у ряда пациентов могут наблюдаться эмоциональные, связанные с повышенной тревожностью, нарушениями сна, развитием депрессии. Активное прогрессирование заболевание выражаются в следующих симптомах:
Как правило, на начальной стадии заболевания поражаются мелкие суставы на кистях, а затем более крупные – плечевые и коленные. Болезненность, припухлость, обездвиживание суставов – все эти симптомы могут свидетельствовать о развитии ревматоидного артрита.
Если на этом этапе не обратиться к врачу, болезнь может прогрессировать локально: деформируются суставы (например, пальцы), отмечается полное поражение локтевых суставов, по телу разрастается так называемая сетка из ревматоидных узелков, которые не вызывают болезненных ощущений.
При обращении в медицинское учреждение врач-специалист оценивает клинические признаки заболевания и симптомы: симметричное поражение мелких суставов, ощущение утренней скованности в движениях. Для подтверждения диагноза ревматоидного артрита на суставах пациенту назначается сдача лабораторных анализов: общий анализ крови для определения воспалительного процесса, биохимический анализ крови, который позволяет выявить причины воспаления и нарушения обменного процесса, и иммунологические исследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть наличие специфических антител.
Если после лабораторных исследований врач не может поставить точный диагноз (ревматоидный артрит) по причине нехватки информации, проводится диагностика с использованием визуализирующих методов исследования:
После оценки результатов обследования и постановки точного диагноза (ревматоидный артрит) разрабатывается схема лечения.
Врач разрабатывает комплексную схему лечения, направленную на облегчение клинических симптомов, общее укрепление и профилактику дальнейшего прогрессирования патологии.
Немаловажную роль в лечении занимают умеренные физические нагрузки и поддержание диеты. Занятия спортом направлены на снижение веса тела (если имеются лишние жировые отложения), благотворно сказывается регулярное посещение бассейна.
Диета при ревматоидном артрите на суставах подразумевает включение в рацион продуктов с богатым содержанием кальция, в некоторых случаях рекомендован переход на молочно-растительную диету. В запущенных случаях ревматоидных нарушений требуется хирургическое вмешательство: эндопротезирование, удаление воспаленной синовиальной оболочки (синовэктомия), операция по сращиванию суставов.